X型腿原因與矯正

孩子在成長的過程中都會經歷O型腿→筆直→X型腿→筆直的發展歷程稱為「下肢的鐘擺效應」，一般來說七歲過後的孩子腿型會趨近於筆直，但如果不是這個發展階段卻出現Ｘ型腿或Ｏ型腿，就要多加注意。當腿型如果過度彎曲，就代表了下肢關節間的位置不正確，容易造成關節與關節間過度磨損，容易產生關節炎或是關節提早退化，或間接導致下肢肌力不平衡，嚴重時，甚至會造成造成下肢骨骼變形並影響日常活動，因此及早發現並矯正是非常重要的。

X 型腿的形成原因

造成X型腿的因素很多，大致上可分為下種情況：

先天因素：

先天最常見的就是遺傳因素，其次則是成長過程中骨骼和關節發展不平衡所導致。

後天原因：

1. 姿勢不良：因姿勢不正確導致有些肌肉群過於緊繃，而其他肌肉群又特別無力，導致肌肉間無法互相協調。

2. 運動不足或過度：導致肌肉失衡。

3. 其他影響：如過重或穿錯鞋類。

先天與後天合併因素：

但也可能是先天與後天的因素同時存在，其中最常見的就是扁平足合併X型腿。

1. 下肢力線改變：扁平足的足弓下塌、足部過度內旋，膝關節內部承受更多壓力，向內塌陷所導致。

2. 步態異常：扁平足行走時過度內旋, 導致膝關節逐漸變形，形成X型腿。

3. 肌肉不平衡：因內外側肌肉不平衡會影響膝關節的穩定性和對稱性，促使膝蓋向內塌陷，形成X型腿。

4. 關節代償：足弓下陷，腳部失去正常的減震功能時，膝關節和髖關節會代償，增加內側壓力，促進X型腿的形成。

5. 結構性影響：如髖關節內旋或骨盆傾斜，這些問題通過下肢力線傳導影響膝關節的位置和受力。

6. 拇指外翻：足弓塌陷會使腳的內側承受更多壓力，導致前腳掌的擴張，從而增加拇趾外翻的風險。

X 型腿矯正方法

日常習慣調整：

維持正確站姿與坐姿。避免長時間翹腳或雙膝內扣。

運動訓練與矯正：

．翹腳運動：X型腿的人最常出現的身體不適感會在膝蓋前方、髖關節和大腿外側這一帶。因為髖關節過度內旋，導致大腿外側的肌腱特別緊繃，所以從髖關節外側到鼠蹊處這一帶，甚至連到大腿和膝蓋的外側，都會出現間歇性痠痛的感覺。堡醫師特別傳授一招「翹腳運動」，可以幫助改善Ｘ型腿。首先準備一張椅子並坐在椅子上，做「翹腳」的動作，此時髖關節會被打開；接著，翹起的那隻腳，用手去按壓膝蓋做伸展，此時髖關節若感到痠痠的，代表動作正確。然後換腳。「翹腳運動」可在每天三餐飯前以及睡前做，每次按壓50～100下。此運動能有效打開髖關節，舒緩Ｘ型腿的問題。

．穿戴輔具：矯正鞋墊可從生物力學與個人肌肉骨骼狀態，量身訂製符合個人腳型的足弓墊，除了可以改善不耐走和容易疲乏的狀況之外，還可讓從腳開始，讓肌肉跟骨骼維持在正確的位置。

．專業治療：孩子的腿型在成長階段會經歷「鐘擺現象」，如果沒有依照此歷程發展，應找兒科醫生評估狀況，一般來說，男生12歲之前與女生初經來臨之前，是手術治療的黃金期。健保開始給付「生長板調控」的微創手術，也就是八字骨板的裝置，因為傷口小且侵入性地，對孩子的影響也比較小。

當病理性Ｘ型腿遺留到成人時，或因為退化而加重變形時，都會對膝關節造成不良影響，通常透過替換「人工關節」的方式可得到改善。

使用矯正鞋墊的重要性

通常Ｘ型腿並不單純只是膝蓋問題所造成，有可能同時包含了足內旋、骨盆傾斜的症狀，而矯正鞋墊可從生物力學的角度，針對個人的肌肉與骨骼狀態，訂製符合個人腳型的客製化足弓墊，讓身體重心回到正確的位置，從根本改善問題。長期Ｘ型腿會造成膝蓋過度磨損導致關節軟骨提早退化，所以當發現雙腳出現Ｘ腿現象時，應及早由專業的醫生做詳細的檢查，並嘗試透過運動、矯正鞋墊等方式從根本解決問題，以免錯過治療的黃金時期。

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