為什麼老人膝蓋越來越痛?你忽略的生活細節

解析疼痛成因,從足弓墊、鞋子選擇等各方面,告訴您老人膝蓋痛怎麼舒緩

日常生活大小事少不了膝蓋,從沒想過有一天,會隨著年齡增長,身體機能慢慢退化,膝蓋的疼痛卻成了生活的日常。站著痛、坐著痛、走路痛,甚至不動也在痛,讓人難過又無助。其實膝關節疼痛是一個中老年人常見的疾病。而膝關節是人體中最大的關節,也是最容易老化的關節之一。根根據衛生福利部統計,國人膝關節退化的盛行率約15%,大約350萬人飽受膝關節疼痛之苦,。因此老人膝蓋痛怎麼舒緩已成為一個重要的課題。

 

 

一、判斷膝蓋老化的方式:

若您有膝蓋疼痛且下述六點中的符合三點以上,表示膝關節已經出現老化現象 (Wood, Peat, Thomas, & Duncan, 2007; Zhang et al., 2010)。

 (1)年齡大於50歲

 (2)早晨起床關節僵硬少於30分鐘

 (3)活動膝關節時發出聲響

 (4)膝關節壓痛

 (5)膝關節腫大

 (6)觸摸膝關節無發熱

 資料來源(衛服部國民健康署)

 

 

二、日常生活加劇膝蓋負擔常見的情況:

  • 肌力不足與控制退步(股四頭肌、臀中肌、腿後肌群)
  • 體重過重(機械負荷與慢性發炎的雙重效應)
  • 步態與足部力線異常(扁平足/高足弓、後足內外翻)
  • 重複高負荷動作(頻繁蹲跪、搬重):蹲姿或跪姿時,膝蓋承受的壓力約為體重的8倍。 
  • 與不友善的環境(濕滑地面、鞋底磨平)

 

三、老人膝蓋痛怎麼舒緩日常照護方式:

  • 規律、低衝擊運動

根據美國骨外科醫學會2013年發表針對膝關節退化的指引中強烈建議自主活動管理,因此你可以這樣做來延緩膝蓋老化 (Jevsevar, 2013)。

  1. 伸展大腿後側肌群:坐立於地板或床上,將膝蓋伸直,將毛巾繞過足底,雙手各執毛巾一頭向身體方向牽拉。一次停留時間10秒,一天5-10次。
  2. 訓練大腿前側股四頭肌: 坐姿或躺姿,將腳打直,屈髖上舉約30度,一次停留時間10秒,一天100次。或是平躺腳打直,將毛巾捲成柱狀墊,放在膝窩或足跟處,出力壓毛巾,一次停留時間10秒,一天100次。

 

健康好「膝」力
 資料來源(衛服部國民健康署)
 
 
  • 體重管理

根據最新研究,膝關節退化的患者減重15磅(約7公斤)就可以減少一半以上的膝關節疼痛!,因此體重控制絕對是延緩膝關節退化的最重要絕招!(資料來源為戴大為醫師/成大醫院骨科部/台南市)

 

  • 長效型醫療輔具

包括助行器具,例如手杖,四腳助行器;合適的鞋具,護膝以及退化關節炎專用支架等。矯正走路步態,減輕退化關節負重,能適度減緩疼痛。(台安醫院)

 

四、足弓墊如何讓老人膝蓋痛舒緩:

亞大醫院職能治療師施益湋表示,客製化鞋墊是根據量測足底壓力及矯正足型後,依最佳的足弓支撐曲面製作成鞋墊,可輔助足底筋膜與肌肉拉力,提供足跟與足弓吸收足部承重的衝擊力,減緩關節受力。亞大醫院復健部部長周立偉更提醒大家,膝蓋卡卡、無法久站、蹲跪等,都是退化性關節炎的前兆,為預防膝關節提前老化,建議民眾應控制體重、適當運動及接受下肢肌力訓練,並選擇合適的鞋子及鞋墊,避免關節炎上身。

 

五、如何選擇合適的足弓墊讓老人膝蓋痛舒緩:

目標:穩定後跟、支撐足弓、平均分散足底壓力,協助下肢力線更穩。

怎麼選:全腳掌均壓、足跟杯穩定、足弓高度貼合;與常穿鞋相容不擠腳。客製化可依足壓/步態微調,舒適度與對位性更好。

 

 

 

六、什麼情況要盡快就醫?

膝蓋疼痛的就醫時機,不僅僅取決於疼痛的程度,更應關注其「性質」和「伴隨症狀」,因為這些特徵可能指向更為嚴重的潛在疾病,需要及時的醫療介入。

明確的就醫警訊:當出現以下任何一種情況時,應立即聯繫醫生或前往急診:

  • 功能受損:膝蓋無法承受身體的重量,或感覺膝蓋不穩、脫出 。無法完全張開或放鬆膝蓋 。無法彎曲膝蓋 。  
  • 外觀變化:有明顯的膝蓋腫脹 。腿部或膝蓋出現明顯畸形 。  
  • 炎症跡象:膝蓋發熱且伴有發紅、疼痛和腫脹 。這些症狀可能是「膿毒性關節炎」的表現,這是一種會迅速全面損傷膝軟骨的緊急情況,必須立即就醫 。  
  • 急性損傷:受傷後出現嚴重的膝部疼痛 ,或受傷時聽到爆裂或嘎扎聲響 。  
  • 持續性疼痛:膝蓋疼痛在幾天內沒有消失或對休息沒有反應 。膝部持續輕微疼痛,影響睡眠或日常工作 。  

這些症狀超越了單純的「退化性」疼痛,可能指向急性炎症、感染、嚴重損傷或機械性問題,應盡快就醫。

 

從「足部」出發,讓長輩膝蓋走得更久

膝蓋常是結果,足部與日常習慣往往是原因。把體重、肌力、鞋子與走路方式調整好,多數長輩都能明顯減少疼痛、走得更安心。

 

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 2025-08-11
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